Implantologia

A Implantologia é uma área cirúrgica da Medicina Dentária que se dedica à colocação de implantes dentários. Os implantes dentários são estruturas em titânio colocados no maxilar superior ou na mandíbula que têm como função substituir as raízes ds dentes perdidos.
Uma vez osteointegrados os implantes dentários podem suportar coroas unitárias, pontes fixas, ou barras para suporte e retenção de próteses removíveis.
Com a utilização de implantes dentários o paciente deixa de ter de optar por soluções desconfortáveis e inestéticas como as próteses removíveis suportadas apenas pela mucosa alveolar, voltando a sentir o conforto que os dentes naturais oferecem.

Outras vantagens dos implantes incluem:

• Manutenção da estrutura óssea e estética facial, comprometidas com a perda dos dentes naturais;
• Manutenção da integridade dos dentes vizinhos, uma vez que não são desgastados tal como acontece para a realização de uma ponte fixa convencional sobre dentes;
• Permitem restaurar a função mastigatória e a possibilidade de se alimentar sem a preocupação inerente ao facto de não ter dentes naturais;
• Melhoria substancial na confiança e segurança dadas pelos dentes naturais, proporcionando ao paciente uma melhor auto-estima;

O implante unitário tem como finalidade substituir um dente perdido por cárie, fractura ou doença periodontal. Após a colocação do implante endo-ósseo é confeccionada uma coroa fixa implanto-suportada metalo-cerâmica ou em cerâmica pura que mimetiza um dente natural.
Em alguns casos, por forma e obter um resultado estético óptimo é necessário fazer uma corora provisória acrílica durante a cicatrização e maturação dos tecido moles peri-implantares.

 

Caso 1 1   Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem	Caso 2 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem 6 Legenda da Imagem
Caso 3 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem 6 Legenda da Imagem 7 Legenda da Imagem 8 Legenda da Imagem 9 Legenda da Imagem 10 Legenda da Imagem 11 Legenda da Imagem
Caso 4 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem	Caso 5 1 Situação Clínica Inicial 2 Situação Clínica Inicial 3 Situação Clínica Final 4 Situação Clínica Final
Caso 6 1 Situação Clínica Inicial 2 Situação Clínica Inicial 3 Situação Clínica Inicial 4 Pilar Procera 5 Situação Clínica Final	Caso 7 1 Situação Clínica Inicial 2 Implante colocado e talhe do dente vizinho 3 Cimentação de coroas Procera
Caso 8 1 Situação Clínica Inicial 2 Implante colocado 3 Impressões 4 Pilar de Zircónia 5 Cimentação de coroa Procera 6 Dois anos depois	Caso 9 1 Situação Clínica Inicial 2 Situação Clínica Inicial 3 Colocação de Implante Imediato
Caso 10 1 Implante com Parafuso de Cicatrização 2 meses após a colocação com Sinus Lift 2 Vista lateral 3 Fase Laboratorial 4 Colocação de coroa Procera Aparafusada 5 Vista oclusal da coroa Procera aparafusada 6 Vista lateral 7 Vista lateral 8 Sorriso final	Caso 11 1 Implante com Parfuso de Cicatrização 2 meses após a colocação 2 Pilar de Impressão 3 Fase Laboratorial 4 Vista lateral do pilar de cicatrização  no dia da colocação da coroa definitiva 5 Vista oclusal da coroa Procera aparafusada
Caso 12 {tab=} Situação Clínica Inicial 2 Situação Clínica Inicial com perda evidente de tecido ósseo 3 Situação Clínica Inicial 4 2 meses após a colocação dos implante são colocadas 2 coroas metalocerâmicas cimentadas 5 Situação Clínica Final com melhoria do perfil ósseo para obter um resultado mais estético 6 Sorriso Final	Caso 13 1 Situação Clínica Inicial 2 Situação Clínica Inicial 3 Implante colocado 4 Impressões 5 Situação Clínica Final após colocação de coroa Procera aparafusada
Caso 14 1 Situação Clínica Inicial 2 Situação Clínica 2 semanas após a colocação de implante com coroa provisória em função imediata 3 Implante após cicatrização da mucosa 4 Situação Clínica durante o tratamento 5 Pilar de impressão sobre implante 6 Detalhe do pilar provisório 7 Situação clínica após a colocação da 2ª coroa provisória 8 Após moldagem dos tecidos moles faz-se a colocação de pilar Procera 9 Siutação Clínica Final com cimentação de coroa Procera

Em muitos casos de perda múltipla de peças dentárias consecutivas, e desde que a condição óssea o permita, não há necessidade de colocar um implante por cada dente perdido. A colocação de implantes de dimensões adequadas em determinadas localizações permite substituir várias peças dentárias com recurso a um menor número de implantes permitindo repõr a função e estética com menores custos para o paciente.

 

Caso 1 1 Antes 2 Antes 3 Antes 4 Depois 5 Depois 6 Depois 7 Depois	Caso 2 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem 6 Legenda da Imagem
Caso 3 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem	Caso 4 1 Antes 2 Antes 3 Antes 4 Depois 5 Depois 6 Depois 7 Depois

Em Maxilares ou Mandíbulas totalmente edêntulas ou com peças dentárias sem viabilidade, com a colocação de 4, 6, 8 ou mais implantes (consoante a situação clínica e do tecido ósseo, mucosa alveolar e relação inter-maxilar) é possível reabilitar uma arcada dentária completa evitando as próteses totais removíveis convencionais.

Após a avaliação clínica e através de meios complementares de diagnóstico (ortopantomografia digital e/ou TAC) é muitas vezes possível fazer a colocação de implantes imediatamente após a extracção de peças dentárias com colocação de prótese fixa imediata, ou seja no mesmo dia da cirurgia o paciente pode obter dentes fixos restaurando a estética e função mastigatória em poucas horas.

Recorrendo a esta técnica de Função ou Carga Imediata o desconforto do período de cicatrização e o número de consultas e cirurgias necessárias para terminar o tratamento são drásticamente reduzidos. Após o período de cicatrização estas próteses fixas provisórias são substituidas pelas definitivas que podem ser metalo-cerâmicas, metalo-acrílicas ou em cerâmica pura.

Caso 1 1 Situação Clínica Inicial 2 Situação Clínica Inicial 3 Situação Clínica Inicial 4 Situação Clínica Inicial 5 Cirurgia de colocação de implantes e Prótese Fixa Imediata  6 Situação Intra-oral da Prótese Fixa  Imediata 7  Situação Clínica  após a colocação da Prótese em Função Estética Imediata 8 Impressões Definitivas 9 Moldes Definitvos 10 Modelo Laboratorial 11 Estrutura em liga nobre da Prótese Fixa Definitiva 12 Ceramização da Prótese Definitiva 13 Prótese Fixa Definitiva terminada 14 Situação Clínica antes da caracterização dos acessos aos parafusos de fixação 15 Legenda da Imagem 16 Situação Clínica Final e Impressão de implante inferior 17   18 Legenda da Imagem

Caso 2 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem 6 Legenda da Imagem 7 Legenda da Imagem 8 Legenda da Imagem 9 Legenda da Imagem 10 Legenda da Imagem 11 Legenda da Imagem 12 Legenda da Imagem 13 Legenda da Imagem 14 Legenda da Imagem 15 Legenda da Imagem 16 Legenda da Imagem 17 Legenda da Imagem 18 Legenda da Imagem

Caso 3 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem 6 Legenda da Imagem 7 Legenda da Imagem 8 Legenda da Imagem 9 Legenda da Imagem 10 Legenda da Imagem 11 Legenda da Imagem 12 Legenda da Imagem 13 Legenda da Imagem 14 Legenda da Imagem 15 Legenda da Imagem 16 Legenda da Imagem 17 Legenda da Imagem 18 Legenda da Imagem 19 Legenda da Imagem

Caso 4 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem 6 Legenda da Imagem 7 Legenda da Imagem 8 Legenda da Imagem 9 Legenda da Imagem 10 Legenda da Imagem 11 Legenda da Imagem 12 Legenda da Imagem 13 Legenda da Imagem 14 Legenda da Imagem 15 Legenda da Imagem

Caso 5 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem 6 Legenda da Imagem 7 Legenda da Imagem 8 Legenda da Imagem 9 Legenda da Imagem

Caso 6 1 Legenda 2 Legenda da Imagem 3 Legenda da Imagem 4 Legenda da Imagem 5 Legenda da Imagem 6 Legenda da Imagem 7 Legenda da Imagem 8 Legenda da Imagem 9 Legenda da Imagem 10 Legenda da Imagem 11 Legenda da Imagem 12 Legenda da Imagem 13 Legenda da Imagem 14 Legenda da Imagem 15 Legenda da Imagem 16 Legenda da Imagem 17 Legenda da Imagem 18 Legenda da Imagem 19 Legenda da Imagem

Este tipo de reabilitação de um maxilar superior ou mandíbula consiste na colocação de implantes que têm como função fixar uma barra que irá reter e ajudar a suportar as forças da mastigação recorrendo a uma prótese removível.

É uma possibilidade terapêutica que pode estar indicada em pacientes idosos com pouca disponibildade óssea, ou em pacientes que procurem um tratamento mais económico.

É importante salientar que nesta situação as forças mastigatórias são transmitidas também à mucosa alveolar, o que implica rebases constantes das próteses acrílica para evitar que estas fiquem desadaptadas, hipermóveis ou que causem lesões de pressão na mucosa oral.
Nestas situações a Carga ou Função Imediatas não estão indicadas.

 

Sobredentadura Barra Inferior 1 Antes 2 Antes 3 Antes	Sobredentadura Inferior 1 Antes 2 Antes 3 Antes
Sobredentadura Superior e Inferior 1 Antes 2 Antes 3 Durante o tratamento 4 Durante o tratamento 5 Durante o tratamento 6 Durante o tratamento