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O sangramento das gengivas é uma ocorrência comum que pode ser sinal de pequena inflamação localizada ou um indicador de problemas mais graves.
O ponto mais importante a reter é que as gengivas sangram sempre que não respeitamos o intervalo máximo de 6 meses entre cada destartarização.
Neste texto abordamos as causas do sangramento gengival mais frequentes , sinais para os quais deve ficar atento e quais as medidas a tomar para proteger a sua saúde oral.
As suas gengivas podem sangrar como resposta inflamatória causada por acumulação de placa bacteriana. A placa bacteriana é uma camada fina de biofilme que irrita o tecido gengival, causando gengivite ( inicio de doença periodontal ) acompanhada de sangramento das gengivas ao escovar ou usar fio dentário.
Além da inflamação local, factores como escovagem demasiado vigorosa, uso de escovas com cerdas demasiado duras ou trauma causado por aparelhos ortodônticos e próteses removíveis mal adaptadas podem provocar sangramento das gengivas.
Em pacientes com alterações na coagulação sanguínea, medicação anticoagulante, doenças hematológicas existe maior propensão para as gengivas a sangrarem.
As causas mais frequentes para o sangramento das gengivas têm a sua origem na cavidade oral e incluem:
Causas não relacionadas com a cavidade oral, mas sim com a sua saúde geral, às quais damos o nome de causas sistémicas para o sangramento gengival incluem:
A acumulação de tártaro é a causa mais frequente de gengivas a sangrar. Uma limpeza profissional resolve a maioria dos casos em 24 a 48 horas. Marque a sua consulta de higiene oral.
Marcar consultaDeve considerar sinal de alerta quando o sangramento das gengivas é persistente, abundante ou acompanhado de outros sinais: gengivas muito vermelhas e inchadas, pús entre dente e gengiva, mobilidade dentária, dor intensa, mau hálito persistente, perda de dentes ou aumento súbito de sangramentos em outras partes do corpo.
Sangramento fácil associado a hematomas, sangramentos nasais frequentes, cansaço extremo ou febre pode indicar problemas sistémicos e exige avaliação médica urgente.
Se estiver a iniciar uma medicação anticoagulante e notar um aumento do sangramento gengival, informe o seu médico ou dentista pois poderá ser necessário ajustar a dose ou mesmo suspender determinados medicamentos para intervenções cirúrgicas invasivas.
O sangramento das gengivas é um sinal de inflamação mas não é um problema grave de saúde, mantenha a calma e adote medidas locais de controlo hemorrágico: lavar a boca com água fria sem bochechos vigorosos que possam agravar o sangramento é uma forma muito eficaz de controlar a hemorragia.
Colutórios antissépticos à base de clorexidina ajudam também a diminuir a inflamação.
Não interrompa medicação prescrita (ex.: anticoagulantes) sem orientação médica.
Mantenha uma higiene oral cuidada com escovagem suave e uso diário de fio dentário para remover placa bacteriana, procure o seu dentista / higienista oral, lembre-se que se não fizer uma destartarização de 6 em 6 meses é muito provável que a acumulação de tártaro seja a causa do sangramento das gengivas.
A prevenção do sangramento das gengivas faz-se essencialmente mantendo uma boa higiene oral diária e consultas regulares ao dentista.
Escove os dentes pelo menos duas vezes por dia com técnica correta, use fio dentário diariamente e limpe a língua para reduzir biofilme.
Não desvalorize a importância de fazer limpeza profissional (profilaxia) conforme indicação do seu médico dentista e higienista oral para remover tártaro que não consegue remover em casa apenas com escovagem.
Evite fumar e mantenha uma dieta rica em vitaminas (especialmente vitamina C e D ) e adequada ao seu estado de saúde.
Em grávidas, uma monitorização dentária durante os 9 meses é recomendada para reduzir gengivite gravídica hemorrágica.
Não deixe descompensar doenças como diabetes por forma a reduzir a inflamação gengival e risco de sangramento.
Marque consulta com o seu dentista ou higienista oral se notar sangramento gengival ao escovar ou usar fio dentário, gengivas vermelhas e inchadas, mau hálito persistente, ou mobilidade dentária.
Procure avaliação médica rapidamente se o sangramento das gengivas for abundante, não parar com pressão local, estiver associado a hematomas fáceis, sangramentos em outras mucosas ou sinais gerais (cansaço, febre), pois pode ser necessário investigar causas não relacionadas com a cavidade oral.
Se as suas gengivas sangram ao escovar ou usar fio dentário, não adie. Uma avaliação com o nosso médico dentista ou higienista oral identifica a causa e trata o problema antes de evoluir para periodontite.
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