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A endometriose é uma doença ginecológica comum que pode afectar a qualidade de vida e a fertilidade da mulher, mas com diagnóstico e tratamento adequados é possível controlar os sintomas e planear a gravidez.
Neste artigo iremos explicar de forma clara o que é, quais os sintomas mais comuns, possíveis causas, diferentes meios de diagnóstico, relação com a infertilidade e quais as opções de tratamento.
A endometriose ocorre quando tecido semelhante ao endométrio (tecido que reveste o interior do útero) cresce fora da cavidade uterina — por exemplo nos ovários, trompas, peritoneu (revestimento da cavidade abdominal) ou nódulos pélvicos.
Esse tecido é afectado pelas hormonais do ciclo menstrual, provocando inflamação, dor e formação de cicatrizes (aderências).
Os sintomas da Endometriose e a sua intensidade podem ser variar e nem sempre são proporcionais à extensão da doença:
Algumas mulheres afetadas por esta doença não sentem qualquer tipo de dor ou desconforto, sendo o diagnóstico muitas vezes realizado em cirurgias ou em exames de rotina na consulta de infertilidade.
O diagnóstico precoce é determinante para controlar a dor e preservar a fertilidade. Marque uma consulta de Ginecologia na Real Clínica e tire as suas dúvidas com uma especialista.
Marcar consultaAinda não se conseguiu determinar a causa exacta, mas várias hipóteses são apontadas como a origem da endometriose:
Existe consenso na literatura científica de que a combinação de fatores hormonais, imunológicos e genéticos contribui para o aparecimento e desenvolvimento das lesões de endometriose.
O diagnóstico da endometriose é feito na consulta de ginecologia através de história clínica, exame físico e alguns exames complementares:
Sim. A endometriose em muitos casos está associada à infertilidade, mas nem todas as mulheres com endometriose se tornam inférteis, será a gravidade e a localização das lesões a determinar o risco desta complicação.
Com o evoluir da doença podem ocorrer alterações anatómicas dos tubos ováricos que causem a sua obstrução, inflamação pélvica que afecta a ovulação e a qualidade dos óvulos ou ambiente pélvico desfavorável à concepção.
Sim. Não há cura definitiva em todas as situações clinicas de endometriose, mas existem tratamentos eficazes para controlar a dor, reduzir lesões e melhorar fertilidade:
Tratamento médico hormonal: contraceptivos combinados, progestagénios, análogos de GnRH e outros moduladores hormonais para suprimir o tecido endometrial e reduzir sintomas.
Analgésicos e estratégias de controlo da dor, fisioterapia pélvica e abordagem multidisciplinar.
Tratamento cirúrgico (laparoscopia): remoção de implantes, endometriomas e aderências, indicado em dor refratária ou para melhorar hipóteses de gravidez.
Técnicas de reprodução assistida (FIV) quando necessário para infertilidade associada.
A estratégia terapêutica deve ser individualizada, tendo em conta as características clínicas.
O diagnóstico da endometriose inicia-se sempre na consulta de ginecologia através do exame clinico e com os meios complementares de diagnóstico necessários.
Após o diagnóstico estar confirmado será elaborada a estratégia de tratamento e definido o plano de acompanhamento da evolução das lesões de endometriose.
De acordo com a evolução dos sintomas será também avaliada a necessidade de fazer consulta de fertilidade.
Para detectar atempadamente a ocorrência de endometriose deverá marcar uma consulta de ginecologia nas seguintes situações:
O diagnóstico precoce da endometriose é a melhor garantia de conseguir um tratamento adequado e minimizar as complicações a longo prazo.
A nossa equipa de Ginecologia e Obstetrícia acompanha-a em todas as fases — do diagnóstico ao tratamento personalizado, num ambiente tranquilo em Mafra.
Marcar ConsultaA endometriose é uma condição ginecológica que se pode manifestar de diversas formas.
De acordo com as suas características terá indicação para tratamentos diversos, no entanto, não existe à data de hoje uma cura definitiva.
A dor menstrual pode ocorrer com maior ou menor intensidade em mulheres saudáveis, mas quando se torna crónica pode ser um sintoma associado a endometriose.
Se houver agravamento ou persistência dos sintomas deverá marcar consulta de ginecologia.
A primeira coisa a fazer será marcar consulta com especialista em ginecologia para através da história clinica, exame ginecológico detalhado e meios complementares de diagnóstico fazer o despiste de endometriose.
A endometriose é uma doença ginecológica que pode ocorrer ao longo da idade fértil da mulher (entre a primeira menstruação e a menopausa), mas é mais frequente entre os 25 e os 35 anos.
A endometriose pode causar dor pélvica crónica, dor associada a relações sexuais, podendo também estar presente ao urinar ou defecar especialmente associada ao ciclo menstrual.
